Dor nas Costas DOR NAS COSTAS

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RESPOSTAS A DÚVIDAS FREQUENTES

1. QUAL O MELHOR TRAVESSEIRO: ESPUMA OU PLUMAS?

O melhor travesseiro é aquele que você se sente mais confortável, entretanto ele deve ter algumas características. Primeiro depende de qual posição você habitualmente dorme. (Estabelecer esta posição é difícil pois durante o sono mudamos várias vezes de postura).

Se, preferencialmente você dorme de lado, o travesseiro deve ser alto o bastante para preencher o espaço entre o seu ombro e o pescoço no sentido de manter a sua coluna cervical o mais próximo possível da posição neutra. (Isto quer dizer que o seu pescoço não deve ficar torto para à direita ou para a esquerda).

Se você dorme em decúbito dorsal (barriga para cima) o travesseiro deve ser mais baixo e preencher o espaço entre a nuca e o colchão. No meu entender o travesseiro de plumas é mais fácil de se amoldar às formas do rosto e do pescoço.


2. COLCHÃO: QUAL O MELHOR COLCHÃO?

O colchão deve ser mais para rígido do que para mole, e a cama deve ter um estrado totalmente rígido e não de ripas, pois o estrado de ripas cede ao peso do corpo.

Se você usa colchão de espuma a altura do mesmo pode ser entre 8 e 10 centímetros com densidade entre 28 e 32. O importante é que quando você estiver deitado as formas da sua coluna estejam preservadas, isto é manter a sua lordose lombar, cifose torácica e lordose cervical fisiológicas.


3. MUSCULAÇÃO FAZ MAL PARA A COLUNA?

Se você é portador de dor nas costas você pode fazer musculação desde que você não force a sua coluna em flexão ou extensão exagerada. O melhor é fazer musculação na posição deitada, onde a sua coluna não está sob a ação da gravidade.

Lembre-se, se for pegar algum peso na posição em pé, faça-o com o peso o mais próximo possível do corpo e com os joelhos dobrados.


4. TENIS FAZ MAL PARA A COLUNA?

Não. Mas o ideal para evitar "mal jeitos" é você fazer alongamentos musculares por pelo menos 10 minutos antes de iniciar o jogo.

Os alongamentos mais importantes em relação à coluna são:
a) alongamento dos flexores do joelho (Ver exercício n° 10)
e
b) contrações da musculatura abdominal (Ver exercícios n°s 1,9,11,12 e 15).

Na verdade se você for portador de dor nas costas faça uma série completa dos exercícios de 1 a 15 por um período de 10 minutos. Procure jogar duplas e evite corridas super rápidas na quadra. Você deve se policiar e ir se soltando gradativamente e medir qual o esforço que a sua coluna suporta. O tênis é saudável e nada impede que você o pratique.


5. QUAL A MELHOR ATIVIDADE FÍSICA QUE NÃO PREJUDICA A COLUNA?

As atividades físicas mais aconselhadas para quem tem dores nas costas são:

  • a. Natação com nado tipo CRAW ou costas;
  • b. Andar na piscina com água na altura do umbigo;
  • c. Andar naturalmente ou executando um programa como "Cooper" ou "Jogging";
  • d. Alongamento muscular nas barras paralelas.
  • e. Outros esportes dependendo da preferência devem ser aconselhados pelo médico;
  • f. O esporte que recomendamos e que não tem restrições é a NATAÇÃO.

6. ACUPUNTURA É INDICADA NOS CASOS DE DORES NAS COSTAS?

A Acupuntura pode ser usada para aliviar as dores nas costas. È imprescindível entretanto uma indicação médica e análise de exames radiográficos.

A Acupuntura é um procedimento que procura tratar o sintoma DOR porém não intervém na causa da doença.

Existem hoje especialistas em acupuntura e clínicas especializadas. A escolha do profissional acupunturista é de fundamental importância, pois o processo é invasivo e as agulhas usadas devem estar rigorosamente esterilizadas.

7. A PARTIR DE QUE IDADE CRIANÇAS PODEM MANIFESTAR PROBLEMAS DE COLUNA?

Mesmo crianças recém nascidas podem apresentar malformações congênitas da coluna que desde logo necessitam de acompanhamento médico. Nos primeiros anos também podem surgir deformidades como as escolioses que também precisam ser tratadas.

Outro problema é a criança que se queixa de DOR NAS COSTAS. Tal sintoma é absolutamente ANORMAL NA CRIANÇA E DEVE SER INVESTIGADO POR ESPECIALISTA.

Várias doenças podem causar dor nas costas de crianças, por exemplo:

  • a. Osteomielite (infecção na vértebra) ou discite que é a infecção dos discos;
  • b. Malformações da medula nervosa como CISTOS;
  • c. Tumores benignos e malignos;
  • d. Espondilolises e espondilolisteses: É um defeito que aparece na última vértebra lombar podendo provocar seu deslizamento para frente. Quando o deslizamento é exagerado (acima de 1,0 centímetro) pode ser necessário até uma cirurgia. Esta alteração em geral pode produzir DOR a partir dos 10 anos.
  • e. Existem ainda uma série de alterações da coluna na infância que podem produzir DOR. O importante é que a queixa de DOR na infância deve ser pesquisada com rigor.


8. O QUE É TORCICOLO?

No adulto o torcicolo é representado por um espasmo da musculatura do pescoço que causa o desvio da cabeça para a direita ou para a esquerda acompanhado de rotação da cabeça. O torcicolo em geral é doloroso, podendo a DOR ser localizada ou se irradiar para a musculatura da região dorsal e, a sua origem geralmente é um "mal jeito" proveniente de um movimento brusco da cabeça ou de uma má posição assumida durante o sono.

Os bebês recém-nascidos podem apresentar o TORCICOLO CONGÊNITO que deve ser tratado desde o início podendo até terminar em uma correção cirúrgica. Outras causas de torcicolo na criança são:

  • a. Artrite reumatoide;
  • b. Malformações na região entre o crânio e a coluna cervical;
  • c. Inflamações ou infecções na garganta e orofaringe;
  • d. Infecções nos discos intervertebrais da coluna cervical;
  • e. Tumores malignos na coluna cervical óssea ou na medula espinhal podem inicialmente e se manifestar por dor e torcicolo;
  • f. Alterações oculares também podem se manifestar como um torcicolo.

De qualquer maneira as crianças devem ser vistas inicialmente por médicos pediatras.

9. QUE POMADAS POSSO USAR PARA ALIVIO LOCAL?

Não existe qualquer comprovação científica que a aplicação local de pomadas alivia a dor nas costas As pomadas que hoje existem no comercio, são feitas à base de mentol, canfora ou óleo de cravo da India.

Possuem um odor agradável e produzem na pele uma sensação de frescor e, psicologicamente a pessoa sente a sensação de alívio.

Algumas pomadas contendo analgésicos podem agir na pele produzindo efeitos antiinflamatórios e servirem como coadjuvantes no tratamento da dor aguda.

10. VITAMINA B12 É BOA PARA DOR NAS COSTAS?

A literatura médica assinala que altas doses de vitamina B1, B6 e B12 tem uma ação benéfica nas fibras nervosas. A vitamina B12 também participa no metabolismo das células na produção de energia pelas mesmas na síntese dos ácidos nucléicos e de células do sistema nervoso. Entretanto, não se pode afirmar que a vitamina B12 interfira como analgésico para as dores nas costas.


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